以下科普知识来自于网络知名博主@黑猫重瞳 2023年12月（2024年2月有编辑更新）的微博，已得到博主授权。

01

呕吐

判断呕吐物。

大体上常见的呕吐物分为以下几种，会混合存在:白沫胃酸，白水胃酸，黄水胃酸，手指样毛团毛球，黄绿色胆汁，黄棕色胆汁，泥状食物，未消化食物，异物。

呕吐debuff加上之后，猫会在一段时间内试着把肚子里所有东西吐出来，也就是说，一个小时之内小猫咪会吐个四五次，此刻统计为一次。

如果一天内多次呕吐，吃了就吐，无法抑制，去医院。

严重的呕吐不是一天就可以抑制住的，需要持续使用抑制药物并寻找呕吐病因。

除了异物，不论病因，直接根据呕吐物处理，等半个小时到一个小时，猫吐干净了之后：

胃酸就用滑榆皮粉(糊糊球)和奥美拉唑（每公斤体重0.7mg，一天两次）/法莫替丁（2.5mg，一天两次）/达喜（每次250mg，一天两次）（三选一）；

胆汁和泥状食物就用奥美拉唑/法莫替丁和赛瑞宁（每公斤体重1-2mg，一天一次）；

米氮平可以在食物刺激的同时辅助抑制呕吐，当猫食欲不振且使用的药物不冲突的时候，米氮平透皮剂该用就用。

呕吐胃酸常见饿过头了，如果常见凌晨吐胃酸，应当调整进食频率。

.异物怀疑和几个小时后的未消化食物(通常混合胃酸)，一律去医院拍x光，有异物(包括毛)前提下不可止吐，交给医生处理。

任何关于呕吐的医疗检查都应当进行影像学检查，包括x光和b超，必要时候进行内窥镜。

没有异物但是几个小时未消化食物或者半消化食物，加测b超，查肠动力，机械性梗阻/肠动力不足上胃复安和西沙必利(每天两次，一次2.5mg)。

血丝和粉红色胃液是呕吐太剧烈，伤了毛细血管，上硫糖铝（250mg，一天两次）/胃溃宁。

吐鲜红色血液多见异物划伤，胃溃疡，胃癌等，务必去医院。

吐草，把猫草处理了，猫草本身就容易诱发呕吐。

换季冷热交替，应激，食物过敏/不耐都容易引发呕吐，未见异物的吃完就吐，要么食材不耐受，要么吃急了，要么吃冷了，过半个小时换个食物看看，需要及时控制并排除原因。

吐毛就是手指样毛球，如果出现了吐毛球，应当阻断毛的摄入（梳掉浮毛）和日常胆碱摄入（肝和蛋）和专门的大量纤维摄入（一把化毛片，或者洋车前子壳粉和滑榆皮粉2比1拇指大小糊糊球，芒芒纤可做日常摄入），如果呕吐物里面没有手指样毛球，那应当去排查呕吐原因，而不是啃草。没有突出毛球并且医疗检查未见毛梗阻时呕吐就不是吐毛球。

.赛瑞宁片剂不好用就改针剂，其他片剂喂了呕吐就改针剂，没有针剂就磨成粉化成水灌。

呕吐期间一律吃熟的，一律绞成糊糊/流食，必须保证持续的进食。

.呕吐伴随精神萎靡常见急性肠胃炎，急性胰腺炎，肝炎，fic等，当猫出现精神萎靡，食欲断绝时，应当去医院，不建议犹豫。

02

腹泻

1、没有血的情况，只是突然看见普通的软便或者溏便，首先按说明书使用大剂量布拉迪酵母(一天两个到三个，布拉迪的副作用是便秘，所以剂量大问题不大)，效果好转改保健量用一周，

如果效果不好，改谷氨酰胺(每公斤体重500mg，砍半也有有效案例)一周，

效果不佳改甲硝唑(每公斤体重10mg)一周，

如果还是不佳，转慢性腹泻。

2、慢性腹泻的原因很多多多，只说治疗方法，长期拉肚子需要长期抗战，泰乐菌素(98%，每天每公斤体重30mg)六周，vb12(250微克，蓝色盒子那个注射液)每周一次注射六周。

3、换食物，两周一种肉加粉试过敏源，ps:很多时候生食会有奇效，但是因为肠胃道不稳定，对细菌的抑制情况不稳定，可能会恶化。

4、果寡糖，益生元可以作为辅助。

5、粪便移植有效，但是有胃癌和肥胖的风险，自己考虑——健康的便便也挺难找的就是了。

6、墨绿色的便便有可能是消化不良，得每通增加胰酶，但是前提是真的因为胰酶不足导致的消化不良。

7、新猫或者长期没做过内外驱的猫可以做常规内外驱，非常见寄生虫需要额外检查，便检看球虫，滴虫用pcr，贾第虫用试纸，球虫百球清，滴虫罗硝唑，贾第虫甲硝唑加芬苯达唑——顽固性滴虫我也没办法。

8、鲜血可能只是哪里伤到了，正常固便的同时用硫糖铝或者碱式碳酸铋片，暗红血最好去做一下肠镜——有点迷的胭脂红有可能是类似有力量那种罐头的锅。

9、拉肚子多喝水，禁食疗法不超过20小时。

10.腹泻病因复杂，医疗检查常见为便检，血常规，生化，x光，b超，pcr。

03

感冒

感冒常见换季气温变化，幼年期，免疫能力弱时，症状常见喷嚏，流涕，结膜炎。

轻微结膜炎常见眼睛一圈红，湿润，眼屎变多，大小眼，结膜红肿，可用玻璃酸钠（0.1%早晚一次，坚持至眼睛恢复），严重者会出现脓眼屎，可用左氧氟沙星眼药水和更昔洛韦眼药水。

眼球表面、眼睛颜色、眼球形状出现异常，应当及时送医检查。

轻微喷嚏和鼻水，食欲精神正常，可以考虑在家自愈，做好营养供给，保暖，运动。

如无法自愈，并且出现喷嚏增多，鼻涕黄脓，四个月以上年纪的猫可使用多西环素（每公斤体重10mg，一天一次，两周，不可干吞）。

乳铁蛋白可抑制感冒相关的病因，可以试用，如果有乳糖不耐拉肚子则需要停止。

疱疹可使用泛昔洛韦，杯状使用干扰素（新药买不到别想了），如有波士杆菌，应当警惕病情反复。

抗生素无法抑制，或者喷嚏出血，应当去医院检查鼻腔是否有异物或者息肉。

一个月超过五次的咳嗽，应当去医院进行肺和支气管检查，如果发现猫有精神萎靡，呼吸不畅，并且伴随呕吐，应当在常规的检查上检查肺部，以排除白肺或肺炎等可能性。

04

自发性膀胱炎

整体大方向：止疼，解压，喝水。

2.检查项目:X光，b超用以检查膀胱憋尿，结石和尿道情况，如果猫尿闭超过24小时，必须加测生化看肌酐尿素氮血磷血钙值，以排除aki可能性，可做尿检排查尿路感染。

3.导尿:穿刺导尿为主，利用哌唑嗪一类平滑肌松弛剂和加巴喷丁一类镇静剂试着让尿路通畅，可以考虑水推法，但基于医疗条件不够，可能医生不会，只会用导尿管，导尿管要润滑，不能暴力插，要留置三天（尿道不是插座，不要即插即拔）【2022年6月，发现哌唑嗪可能会导致更高的梗阻复发率，谨慎使用】

4.止疼

布托啡诺（最常见的阿片类止疼药），曲马多

非甾体类止疼药（包括美洛昔康和贝安可）没用，没用就是没用，文献说是联用有抗炎效果，但基本忽略不计。

5.解压

完全隔离，安静，高浓度费利威，zylkene。

肾还好的情况下短暂时间的加巴喷丁（每公斤体重10mg一天三次不间断，止疼加强行冷静，肾病慎用，有呕吐副作用）（请务必家中常备）。

排除猫的惊吓和压力来源是减少fic复发的必做之事

6.喝水

每天每公斤体重50ml水，全湿粮，戒掉干粮，输液，皮下补液（强烈推荐全湿粮喂养）

7.结晶/结石

磷酸铵镁结晶/结石可以利用L蛋氨酸，每天250mg到500mg，吃不超过三周试试看。

酸性结晶只能多喝水，酸性结石要手术，处方粮加剧酸性结石的生成。

8.抗生素

暴力导尿之后可以服用抗生素防止继发感染，尿路感染之后需要长期用抗生素（未进行导尿的fic是无菌的，你再怎么说那也是无菌的！）

9.保健品

蔓越莓浓缩物在一些文献中可见对减少细菌附着有效果，其他的保健品效果均不佳。（当然，安慰你有用，你就用，你太焦虑了也会给小猫咪带来压力）

05

体表

常备伍德氏灯。如是猫癣，可有一半概率发现苹果绿荧光，如果未发现，应当送医检查，进行皮肤镜检和皮肤取样，如有异常肿块，请尽快就医处理化验。

猫癣外用盐酸特比萘芬软膏，口服伊曲康唑，每公斤体重10mg，三周，轻微可好吃好喝等自愈。

毛囊炎本质是细菌感染，轻微可等自愈，或者使用抗生素外用药，严重丘疹考虑口服抗生素。

06

口腔

1.坚持刷牙。

2.牙结石引发牙龈炎，轻微的可以适当啃点鸡脖子/鹌鹑脖子冻干（有一定的哽住和崩牙风险，风险比全麻低），严重只能洗牙，洗牙后需要坚持刷牙。

3.前部齿槽黏膜和后部黏膜红肿常见慢性口炎，如果有相关情况，可以考虑拔牙（新药同样没有生产推广）。

4.牙吸收不疼得影响进食可以不处理，疼痛厉害应当求助医生考虑拔除。

07

便秘

我们一般会粗糙粗暴地说，当一个猫三天不拉便便，或者一个星期拉便便次数低于三次，这个猫就是便秘了，不过在此之前其实应该就有些家长不易察觉的情况出现，具体为便便频率从一天一次变成两天一次（干粮家庭/干粮转肉家庭常见），猫猫上大号困难，明显更加用力，拉屎时间增加，便便明显从铅笔便便/小屎球变得粗硬等等。

结肠按摩是我建议家长解决便秘最常提的建议，便便积累在结肠时，如果这个猫不是过于肥胖，其实多少是能摸出来的（以前还有崽儿异物梗阻用马杀鸡挤出来hhh）物理增加肠动力，副作用大概是饱受猫猫老拳。

增加乙酰胆碱摄入，蛋黄和肝脏富含胆碱，但是这种办法效果轻微，需要长期坚持。

增加纤维摄入，也就是常说的南瓜或者洋车前子壳粉（顺便再说一句，小麦苗也就是通常意义上的猫草并没有多少纤维），在自制里加入5%的南瓜，或者100g肉0.5g-1g洋车前子壳粉（需要大量增加饮水），或者大把化毛片（三四五六七八片），也可以使用芒芒纤，市面上的芒草产品略缺乏竞品，但是好用。

足够的水摄入对于缓解便秘，人猫通用。

油脂的润肠，能辅助排便，但是效果没有纤维显著。

当一切保健手段无法奏效时，药物选择有二，一个是乳果糖，每4.5kg1ml或者每公斤体重0.5ml，8-12小时一次，一个是聚乙二醇，0.5g—1g/天，必须加强喝水，以上用量均可按照实际情况调整，副作用是用久会失效。

灌肠，解决肠道梗阻。

手术，包括取出导致梗阻的异物以及结肠部分切除术。

.便秘有时候并不会表现为拉出硬粑粑，也会出现少许的稀粑粑。

.在腹泻的治疗时常见用药后猫猫出现三天不拉的情况，此时也可以使用马杀鸡和纤维调节。

.在严重便秘的时候可能会出现呕吐，食欲下降，肚子疼等情况（注意和其他表现出类似症状的疾病相区分）。

控制体重，肥胖会引发很多问题。

08

关节

猫关节药品：

1.软骨素及msm：文献中实验效果不佳，家长会感觉有一定作用，后者貌似对肾有负担，可以接受加入绿贻贝提取物成分。

2.psco-524:文献中有一定的效果，但止疼功效一般。

3.UC-Ⅱ：目前还没完全普及的关节保健品，文献及家长反馈中比psco-524在止疼方面效果更明显，但同样有猫个体差异的不同。

4.美洛昔康/罗贝考西：非甾体类抗炎药，有止疼效果，对肾有负担，注意不能与激素共用，需要遵医嘱。

5.布托啡诺：在不能使用/担心增量使用非甾体类药物的前提下可以试试，但效果短，其他阿片类药物严格管制，很难获得。

6.水疗/理疗/针灸：有一些猫可能会出现耐受，但有助于改进或维持活力。

7.家中重设：减少过高的竖向落差，增加坡道，楼梯等让猫上到想去的地方，减少边缘过高的猫砂盆，日常增加梳理。

8.以上药物均无法预防关节炎及退行性关节病，该病跟年纪，遗传和体重有一定关系，因此也不需要在没有发现病症的时候使用，同时如果出现类似症状，也不建议怀疑“猫在碰瓷”，尽早干预也是可以接受的。

以上就是文章的全部内容了。文章很长，阅读需要一定的专业知识。公众号主作为医学小白，无法判定其有效性，还请各位铲屎官自行甄别。