随着人们生活水平的提高，饲养猫等宠物的人不断增多，宠物带给人们陪伴的同时，也会伴随一些健康问题。

猫抓病，也称猫抓热、变应性淋巴网状细胞增多症，由汉塞巴尔通体感染引起，主要以哺乳动物为自然宿主，大多数通过吸血节肢动物在动物之间以及动物与人类之间传播，尤其是1岁以下的幼猫，可引起多种人畜共患传染病。

这种细菌通常存在于猫的口咽部，主要通过猫等家畜抓、咬伤或与人密切接触所引起，在温暖潮湿的季节更易发生。

典型症状

1.皮损 受伤区域出现一至数个红斑性丘疹，疼痛不明显，少数可转变为水痘或脓疱，有时形成小溃疡，通常3至7天内出现

2.淋巴结肿大 引流区域淋巴结肿大，常见于颈部、腋窝或腹股沟等区域，可能有轻触痛，1至2周后出现

3.全身症状 低热、头痛、寒战、乏力、厌食、恶心或呕吐；免疫低下者可发生淋巴结外转移，引起全身病变，可出现血小板减少性紫癜、心内膜炎、脑炎、脑膜炎或脑动脉炎、骨髓炎

治疗

如果不慎被猫所伤，尽早用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，再用碘伏消毒；若出现淋巴结肿大等怀疑猫抓病的症状，则应及时就医。

多数免疫功能正常且病情较轻的患者多为自限性，一般2～4月内自愈，无需治疗；对于症状重、合并免疫功能低下或免疫缺陷以及累及不同组织或脏器的重症病例宜及时采用规范的抗菌治疗。

1.对症治疗

例如使用解热镇痛药缓解发热和疼痛

2.抗菌治疗

(1)主要累及淋巴结的患者建议首选阿奇霉素，成人500mg口服1剂，然后250mg/d，4d；儿童10mg/kg口服1剂，然后5mg/kg/d，4d

(2)无症状菌血症，可用多西环素100mg口服或静脉注射bid，4w，联合庆大霉素1mg/kg，qd，2w

(3)心内膜炎，可用多西环素100mg静脉注射或口服bid，6w，联合庆大霉素1mg/kg静脉注射，q8h，14d；若庆大霉素出现毒性反应，可用利福平300 mg静脉注射或口服bid，14d替代

(4)杆菌性血管瘤病，红霉素500mg，qid，阿奇霉素500mg口服qd或多西环素100mg口服bid，3个月以上；若累及中枢神经系统则多西环素100mg静脉注射或口服bid，联合利福平300mg口服bid

(5)对于AIDS患者，无论CD4细胞计数多少，3～4个月后停止治疗，观察，若无复发则无需抑制治疗，若复发则应用多西环素、阿奇霉素或红霉素治疗3个月，当CD4细胞>200×106/L达6个月以上才停止治疗

预防措施

定期带喵喵体检，及时除去身上的跳蚤。

避免与健康状况不明的野猫或幼猫玩耍或亲密接触，以防抓伤或咬伤。

对喵喵定期清洗和剪指甲，也可佩戴手套或穿长袖衣物，防止撸猫时误伤。

温馨提示，猫咪需要接种狂犬疫苗。虽然猫不是狂犬病的高危动物，但仍建议接种狂犬疫苗，除非能排除猫患狂犬病的可能性。如果只是轻微表皮擦伤，一般不需要打疫苗；如果是深部抓伤或猫咪口水接触了伤口，就有可能传染狂犬病，需要打疫苗。

总结

虽然猫抓病的症状可能让人误以为是普通的皮肤问题，但它实际上是由细菌感染引起的。因此一旦出现疑似症状，应及时就诊治疗，避免传染他人或自身发生感染。