鱼背上有红色血斑可能是以下原因导致：

红斑病：可能是由于水质差，水中细菌滋生，导致鱼体表出现溃烂发炎的症状。这种病很严重，如果没有及时的给鱼进行治疗的话，病情开始恶化就会出现红斑，红斑会逐渐的出现在鱼全身，还会化脓，最后会导致鱼死亡。

细菌性出血：通常是由于水质恶化引起的，水体的含氧量比较低，从而加速细菌的繁殖，导致鱼生病。

病毒性出血：一般是由于弹状病毒所致，患病鱼儿的颜色会变得暗淡，同时还会在眼睛的周围出现血点，肌肉和肠道也会有血点出现，情况严重的话，甚至会导致鱼儿贫血。

打架：如果鱼儿在缸里有打架的情况，也可能会被咬出血。

环境：环境变化也会导致鱼儿出血，比如水温波动或水中的氨氮超标等等，这些都会让鱼儿感到不适，进而出现应激反应。